صدای گوش
وزوز گوش صدای زنگ در گوش و چه کاری باید در مورد آن انجام داد صدای مداوم در سر - مانند صدای زنگ در گوش - به ندرت نشان دهنده وزوز گوش یک مشکل جدی در سلامتی است ، اما مطمئناً می تواند آزار دهنده باشد. در اینجا نحوه به حداقل رساندن آن آورده شده است.
به روز شده: 8 آوریل 2020 منتشر شده: سپتامبر ، 2011
وزوز گوش (تلفظ tih-NITE-us یا TIN-ih-tus) صدا در سر است و هیچ منبع خارجی ندارد. برای بسیاری ، این یک صدای زنگ است ، در حالی که برای دیگران ، سوت ، وزوز ، جیک جیک ، هیس ، زمزمه کردن ، غرش یا حتی فریاد کشیدن است. به نظر می رسد صدا از یک گوش یا هر دو ، از داخل سر یا از راه دور می آید. ممکن است ثابت یا متناوب ، ثابت یا ضربان دار باشد.
تقریباً همه پس از قرار گرفتن در معرض سر و صدای بسیار بلند مدت کوتاهی دچار وزوز گوش شده اند. به عنوان مثال ، شرکت در یک کنسرت با صدای بلند می تواند وزوز کوتاه مدت را تحریک کند. برخی از داروها (به ویژه آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی که در دوزهای بالا مصرف می شوند) می توانند باعث ایجاد وزوز گوش شوند که با قطع دارو از بین می رود. وقتی بیش از شش ماه طول بکشد ، به عنوان وزوز گوش مزمن شناخته می شود. حدود 50 تا 60 میلیون نفر در ایالات متحده از این شرایط رنج می برند. این بیماری خصوصاً در افراد بالای 55 سال شایع است و به شدت با کاهش شنوایی مرتبط است. بسیاری از مردم نگران هستند که وزوز گوش نشانه ناشنوایی آنها است یا مشکل پزشکی جدی دیگری دارند اما به ندرت اتفاق می افتد.
بیشتر وزوز گوش ذهنی است ، به این معنی که فقط شما می توانید سر و صدا را بشنوید. اما گاهی اوقات عینی است ، به این معنی که شخص دیگری نیز می تواند آن را بشنود. به عنوان مثال ، اگر سوفل قلبی دارید ، ممکن است با هر ضربان قلب صدایی هولناک بشنوید. پزشک شما همچنین می تواند این صدا را از طریق استتوسکوپ بشنود. برخی از افراد ضربان قلب خود را در داخل گوش می شنوند - پدیده ای به نام وزوز گوش ضربان دار. این احتمال در افراد مسن بیشتر اتفاق می افتد ، زیرا جریان خون در عروق که دیواره آنها با افزایش سن سفت و سخت شده است متلاطم تر است. وزوز گوش تپشی ممکن است در شب ، هنگامی که در رختخواب دراز کشیده اید ، بیشتر دیده شود و صدای خارجی کمتری برای پوشاندن وزوز گوش وجود دارد. اگر متوجه وزوز گوش جدید ضربان دار شدید ، باید با یک پزشک کلینیک مشورت کنید ، زیرا در موارد نادر این نشانه تومور یا آسیب به رگ های خونی است.
روند وزوز گوش مزمن قابل پیش بینی نیست. بعضی اوقات علائم یکسان باقی مانده و گاهی اوقات بدتر می شوند. در حدود 10٪ موارد ، این شرایط چنان در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند که نیاز به کمک حرفه ای است.
گرچه وزوز گوش مزمن درمانی ندارد ، اما با گذشت زمان اغلب کمتر قابل توجه و کنترل می شود. شما می توانید با آموزش خود در مورد این بیماری - به عنوان مثال ، درک اینکه خطرناک نیست - علائم را کاهش دهید. همچنین چندین روش برای کمک به تنظیم صدا و به حداقل رساندن تأثیر آن وجود دارد.
مسیرهای شنوایی و وزوز گوش
تصویر گوش و مسیر شنوایی به مغز
امواج صوتی از طریق مجرای گوش به گوش میانی و داخلی می روند ، جایی که سلولهای مو در بخشی از حلزون گوش به تبدیل امواج صوتی به سیگنال های الکتریکی کمک می کنند که سپس از طریق عصب شنوایی به قشر شنوایی مغز می روند. وقتی سلول های مو آسیب می بینند - به عنوان مثال با سر و صدای زیاد یا داروهای اتوتوکسیک - مدارهای مغز سیگنال های مورد انتظار را دریافت نمی کنند. این فعالیت غیر طبیعی را در سلولهای عصبی تحریک می کند ، که منجر به توهم صدا یا وزوز گوش می شود.
چه خبره؟
بیشتر افرادی که به دنبال کمک پزشکی برای وزوز گوش هستند آن را بصورت ذهنی و ثابت مانند زنگ زدن مداوم در گوش یا صدای وزوز در گوش تجربه می کنند و بیشتر آنها درجاتی از کاهش شنوایی دارند. مواردی که باعث کاهش شنوایی می شوند (شامل وزوز گوش) شامل صدای بلند ، داروهایی است که به اعصاب گوش آسیب می رسانند (داروهای اتوتوکسیک) ، موم گوش تحت تأثیر ، مشکلات گوش میانی (مانند عفونت ها و تومورهای عروقی) و پیری. وزوز گوش همچنین می تواند یکی از علائم بیماری منیرر باشد ، اختلال در مکانیسم تعادل در گوش داخلی.
وزوز گوش می تواند در هر نقطه از مسیر شنوایی ایجاد شود ، از گوش خارجی از طریق گوش میانی و داخلی تا قشر شنوایی مغز ، جایی که تصور می شود رمزگذاری شده است (به یک معنا ، چاپ شده). یکی از مهمترین دلایل وزوز گوش آسیب به سلولهای موی حلزون گوش است (به "مسیرهای شنوایی و وزوز گوش" مراجعه کنید). این سلول ها به تبدیل امواج صوتی به سیگنال های عصبی کمک می کنند. اگر مسیرهای شنوایی یا مدارهای مغزی سیگنالهایی را که انتظار دارند از حلزون گوش دریافت نکند ، در واقع مغز در تلاش برای شناسایی سیگنال "افزایش سود" را در این مسیرها دارد - تقریباً به همان روشی که هنگامی که می خواهید سیگنال یک ایستگاه را پیدا کنید ، صدا را در رادیوی ماشین افزایش می دهید. صدای الکتریکی حاصل از آن به صورت وزوز گوش در می آید - صدایی که اگر کاهش شنوایی در محدوده فرکانس بالا باشد ، زیاد باشد و اگر در محدوده فرکانس پایین باشد ، کم صدا است. این نوع وزوز گوش شبیه درد اندام فانتوم در یک قطع عضو است - مغز برای جبران کمبود ورودی ، سیگنال های عصبی غیرطبیعی تولید می کند.
بیشتر وزوز گوش "حسی-عصبی" است ، به این معنی که به دلیل کاهش شنوایی در سطح عصب حلزون یا حلزون شنوایی است. اما وزوز گوش ممکن است در جاهای دیگر ایجاد شود. بدن ما به طور معمول صداهایی تولید می کند (اصوات سوماتیک نامیده می شوند) که معمولاً متوجه آنها نمی شویم زیرا در حال شنیدن صداهای خارجی هستیم. هر چیزی که شنوایی طبیعی را مسدود کند می تواند صداهای سوماتیک را به ما جلب کند. به عنوان مثال ، وقتی موم گوش گوش خارجی را مسدود می کند ، ممکن است سر و صدا داشته باشید.
مشکلات اساسی را ارزیابی و درمان کنید
در صورت بروز وزوز گوش ، مراجعه به پزشک خود بسیار مهم است. وی یا سابقه پزشکی دریافت می کند ، به شما معاینه فیزیکی می دهد و یک سری آزمایشات را انجام می دهد تا سعی کند منبع مشکل را پیدا کند. او یا او همچنین از شما می خواهد که نویزهایی را که می شنوید (از جمله صدای آن و کیفیت صدا ، و یا ثابت یا دوره ای ، ثابت یا ضربان دار) و زمان و مکانهایی که می شنوید را توصیف کنید. پزشک شما سابقه پزشکی ، قرار گرفتن در معرض سر و صدا در حال و گذشته و سایر داروها یا مکمل ها را بررسی می کند. وزوز گوش می تواند عارضه جانبی بسیاری از داروها باشد ، به ویژه هنگامی که در دوزهای بالاتر مصرف می شود (به بخش "برخی از داروها می تواند باعث وزوز وزوز گوش شود").
عوامل اسکلتی - عضلانی - فشردن فک ، دندان ساییدن ، آسیب دیدگی قبلی ، یا تنش عضلانی در گردن - گاهی اوقات وزوز گوش را بیشتر قابل توجه می کند ، بنابراین ممکن است پزشک معالج از شما بخواهد عضلات را سفت کنید یا فک یا گردن را به روش های خاص حرکت دهید تا ببیند آیا صدا تغییر می کند. اگر عضلات تنگ بخشی از مشکل باشد ، ماساژ درمانی می تواند به تسکین آن کمک کند.
وزوز گوش که مداوم ، ثابت و پرتحرک است (رایج ترین نوع) به طور کلی نشان دهنده مشکلی در سیستم شنوایی است و نیاز به آزمایش های شنوایی دارد که توسط شنوایی شناس انجام می شود. وزوز گوش ضربان دار خواستار ارزیابی پزشکی است ، به ویژه اگر سر و صدا مکرر یا ثابت باشد. برای بررسی ناهنجاری تومور یا رگ های خونی ، ممکن است به تصویربرداری MRI یا CT نیاز باشد.
سلامتی عمومی شما می تواند بر شدت و تأثیر وزوز گوش تأثیر بگذارد ، بنابراین زمان مناسبی برای ارزیابی رژیم غذایی ، فعالیت بدنی ، خواب و سطح استرس شماست - و برای بهبود آنها گام برمی دارید. همچنین ممکن است با درمان افسردگی ، اضطراب ، بی خوابی و درد با داروها یا روان درمانی بتوانید تأثیر وزوز گوش را کاهش دهید.
اگر اغلب در محل کار یا خانه در معرض صداهای بلند هستید ، مهم است که با استفاده از محافظ هایی مانند گوش گیر یا گوش گیر یا دستگاه های سفارشی ، خطر کم شنوایی (یا کاهش شنوایی بیشتر) را کاهش دهید.
